摘要
目的 探讨单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染与急性缺血性脑卒中(AIS)患者对配体半乳凝素-9(Galectin 9)/T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)信号通路及预后的关系。方法 回顾性收集2018年1月-2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院75例AIS患者临床资料,根据HSV-2免疫球蛋白(Ig)G水平,按四分位数法将AIS患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,分别为21、18、19和17例,以Ⅰ组为对照组。对比四组临床资料、Galectin 9/Tim-3信号通路分子表达量以及预后结局,同时通过Logistic回归分析明确HSV-2感染与AIS患者预后相关性。结果 入院美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS):Ⅳ组>Ⅲ组、Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05);C-反应蛋白(CRP):Ⅳ组>Ⅲ组、Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05);白细胞计数(WBC):Ⅳ组>Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组(P<0.05)。Galectin 9 mRNA、CD4+ Tim-3表达水平:Ⅳ组>Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05);CD8+ Tim-3表达水平:Ⅳ组>Ⅲ组>Ⅱ组、Ⅰ组;Tim-3 mRNA表达水平:Ⅳ组>Ⅲ组、Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05)。Ⅳ组患者预后不良结局总发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HSV感染与AIS患者不良预后相关(P<0.05)。结论 AIS患者HSV-2感染可一定程度提高其Galectin 9/Tim-3信号通路分子表达量,同时HSV-2感染严重程度是AIS患者预后不良结局发生风险增加的关键因素。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院; 神经内科