三维超声联合灰阶超声造影在急性冠状动脉综合征诊断中的应用

作者：葛建丽; 徐更田^*; 赵晓; 石霄杰; 何好超

来源：中国实用医刊, 2020, 47(20).

• 急性冠脉综合征
• 三维超声
• 灰阶超声造影

目的探讨三维超声联合灰阶超声造影(CEUS)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的应用价值。方法抽取濮阳市油田总医院2018年7月至2020年3月113例因胸痛就诊、经临床诊断为冠心病伴颈动脉及股动脉斑块患者, 所有患者均接受心电图、冠状动脉造影、心肌肌钙蛋白(cTnI)检查。参照相关诊断标准, 结合临床检查结果将ACS患者纳入ACS组, 其他患者纳入非ACS组。全部患者均接受三维超声联合灰阶CEUS检查, 比较两组颈动脉、股动脉斑块最大面积、最大体积、造影强度(EI)值、斑块灰阶强度(EL)值, 分析颈动脉与股动脉EI值、EL值用于ACS的诊断价值。结果 113例患者经诊断43例为ACS, 占38.05%;ACS组与非ACS组颈动脉、股动脉斑块最大面积、斑块最大体积比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);ACS组颈动脉、股动脉EI值高于非ACS组, EL值低于非ACS组, 差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线结果显示, 颈动脉EI值、EL值用于诊断ACS的曲线下面积分别为0.887、0.891, 股动脉EI值、EL值诊断ACS的曲线下面积分别为0.953、0.961, 均>0.85, 均有较好的诊断价值。结论三维超声联合灰阶CEUS可经评估颈动脉、股动脉斑块强度预测ACS风险, 该联合方案用于诊断ACS有较高价值。

• 单位
  濮阳市油田总医院