赋值量化CT模式评价纯磨玻璃密度肺腺癌病理分型的价值

作者：徐小东; 李伟大; 王锦宏; 王云忠

来源：浙江创伤外科, 2021, 26(02): 352-353.

• 体层摄影术
• X线计算机
• 肺肿瘤
• 纯磨玻璃密度结节
• 病理学

目的量化分析纯磨玻璃密度肺腺癌CT图像特征,为临床合理诊断提供参考依据。方法回顾分析经手术病理证实肺内纯磨玻璃密度结节(p GGN)的肺腺癌126例,共128个pGGN的CT及病理资料。所有患者均行CT平扫,CT定量分析包括病变基本情况,如病变边缘状况。按浸润情况进行分组,分为浸润前病变(包括AAH+AIS)组、浸润性病变(包括MIA+IAC)组。结果两组间病变平均密度、大小、空泡征、异常空气支气管征、肿瘤内血管改变及瘤-肺界面相比较,(t=-2.351,Z=-6.632,χ2=6.201、13.304、 5.404、 5.931; P值均<0.05)。多因素Logistic回归发现病变平均密度、大小、空泡征和异常空气支气管征及瘤-肺界面是p GGN浸润性影响独立性危险因素,其OR值及95%CI分别为1.892(1.108～1.321)、1.214 (1.071～1.325)、2.118 (1.201～1.296)、3.214 (1.213～6.341)、3.217 (1.792～5.517)。结论平均密度、直径≥9.1mm、空泡征、异常空气支气管征、清楚的瘤肺界面是pGGN浸润性的独立危险因素。当pGGN的总危险值≥4.5分时,应高度怀疑浸润性肺腺癌可能。

• 单位
  东阳市人民医院