早期子宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义

作者：陈靖汶; 李玉芝; 刘梦君; 郭祥瑞

来源：实用肿瘤杂志, 2018, 33(02): 165-169.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2018.02.015

• 宫颈肿瘤/外科学
• 腹主动脉旁淋巴结清扫术
• 宫颈癌根治术
• 回顾性研究

目的探讨早期子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的200例早期子宫颈癌患者,其中行子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的60例为治疗组,行传统子宫颈癌根治术140例患者为对照组。按照NCCN指南术后给予辅助治疗,观察比较两组术中出血量、手术时间、手术并发症发生率、术后肿瘤复发率及生存率。结果治疗组手术时间和术中出血量分别为(176.85±19.86)min和(246.79±27.83)m L,对照组分别为(168.58±17.55)min和(215.95±16.24)m L,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组并发症发生率为18.3%(12/60),对照组为17.1%(24/140),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率为16.7%,对照组复发率为33.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组4年生存率为91.7%,对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.01)。盆腔淋巴结转移数≥2枚和治疗前血鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)>1.96 ng/m L时,腹主动脉旁淋巴结阳性率均更高(均P<0.05)。结论腹主动脉旁淋巴结阳性率与治疗前血SCC水平、盆腔淋巴结转移数有关,子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫可以延长总生存率,减少复发率。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院