南通市医保智能监控体系建设实践

作者：耿晨; 周斌

来源：中国医疗保险, 2018, (06): 52-54.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2018.6.013

• 数据智能监控
• 远程视频监控
• 精确化
• 实践

南通市打造精确化的数据智能监控系统,实现全方位全环节全场景的精确监控、知识库精确管理、监控规则精确设置、重点稽核精确查疑、违规苗头精确提醒;研发多维度远程视频监控分析系统,有效遏制医疗费用不合理过快上涨。2017年,职工医保、居民医保、离休干部医疗费用增幅分别为5.85%、8.84%、-2.75%,达到历年最好水平,实现了切实减轻参保人员负担、提升医疗质量和维护基金安全的管理目标。