神经内窥镜手术侧脑室后角多点入路的应用解剖

作者：张亚莉; 余化霖; 王金德; 陈英杰; 陈绍春; 赵严

来源：昆明医学院学报, 2008, (04): 24-27+32.

• 神经内窥镜
• 侧脑室
• 后角
• 手术入路
• 应用解剖

目的研究经后角入路同时行侧脑室三角区、中央部、下角神经内镜手术的最佳穿刺点.方法对10例(20侧)常规固定的成人颅脑标本模拟神经内镜进行侧脑室后角的观测.选择枕外隆凸上分别30、40、50、60、70、80mm,大脑中线旁开30mm为穿刺点,依次命名为Z1、Z2、Z3、Z4、Z5和Z6点.结果(1)以至三角区中央的穿刺路径为基线,经Z5和Z6点的穿刺,从三角区进入中央部所成夹角最大(P<0.05),而经Z1和Z2点的穿刺,从三角区进入下角所成的夹角则最大(P<0.05);(2)经Z1到Z6点穿刺分别至三角区、中央部、下角的脑实质厚度,即A、B、C三线,差异无统计学意义(P>0.05),三线比较B>C>A;(3)通过观察侧脑室后角与穿刺点的位置关系,Z4、Z5和Z6点更易到达侧脑室的前角,而Z2、Z3和Z4点则利于进入侧脑室的下角.结论经后角入路同时行侧脑室三角区、中央部、下角神经内镜手术的最佳穿刺点是Z4点..

• 单位
  昆明医科大学; 昆明医学院第一附属医院