血液科患者血培养分离菌与原发病及年龄分层的相关性分析

作者：华芳卉; 代兴斌; 朱学军; 李岷; 于菊华; 陈健一; 张文曦; 倪海雯; 沈群; 季建敏

来源：中国感染与化疗杂志, 2016, 16(04): 402-406.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2016.04.005

• 血培养
• 原发病
• 年龄分层
• 耐药性
• 敏感性

目的按照不同原发病及年龄分层统计、分析血液病患者血培养分离菌分布和药敏结果,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对血液科2013年1月-2014年12月血培养标本的结果和患者的一般资料进行回顾性分析。结果共送检1 695份血培养标本,阳性标本302份,阳性率为17.8%,分离到113株革兰阳性菌(37.4%),170株革兰阴性菌(56.3%),19株真菌(6.3%)。血培养阳性率最高的原发病是骨髓瘤(26.5%),其次是白血病(24.3%)。年龄分组中6080岁患者血培养阳性率为17.9%,<60岁阳性率为17.8%。血培养阳性标本中,革兰阳性菌阳性率最高的年龄段为6080岁,阳性率为39.5%。革兰阳性菌中以葡萄球菌属居首,革兰阴性菌中肠杆菌科细菌最多。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素有较高的敏感率,革兰阴性菌对亚胺培南、头孢替坦有较高的敏感率。葡萄球菌属和肠球菌属对青霉素G均有较高耐药率。结论 1 695份血液科患者血培养阳性标本分析显示革兰阴性菌,尤其是大肠埃希菌在血流感染中占多数。血培养分离菌对常见抗菌药物耐药率较高,而检出原发病最多为骨髓瘤;6080岁患者比率最高。对不同原发病、年龄分层血培养分离菌的分布和敏感及耐药性进行分析,有助于指导临床合理用药。

• 单位
  江苏省中医院