保留“堤坝式”前列腺腹侧筋膜对膀胱癌根治术后患者勃起功能的影响

作者：雒向宁; 陈凌武; 陈俊星; 林焕懿; 邓楠

来源：中国临床解剖学杂志, 2013, 31(03): 342-345.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2013.03.034

• 前列腺筋膜
• 膀胱癌根治术
• 勃起功能

目的报道保留"堤坝式"前列腺腹侧筋膜在膀胱癌根治术中的应用,及其对患者术后勃起功能的影响。方法 40例浸润性膀胱癌男性患者,术前勃起功能评分≥22分,均接受膀胱癌根治性切除术,其中23例按传统方式保留双侧神经血管束(A组),17例术中采用前列腺腹侧筋膜"堤坝样"保留法联合传统方式保留双侧神经血管束(B组)。术后6个月、12个月分别对患者进行国际勃起功能问卷式评估,比较两组患者术后勃起功能的早期恢复情况。结果根据男性性健康量表评估结果,术后6个月时:≥17分者,A组与B组分别为17例与15例((73.9%vs 88.2%,P<0.05);≥22分者,A组与B组分别为11例与12例(47.8%vs 70.6%,P<0.05)。术后12个月时,≥17分者,A组与B组分别为18例与17例(78.3%vs 100%,P<0.05),≥22分者,A组与B组分别为13例与14例(56.5%vs 82.4%,P<0.05)。结论前列腺腹侧筋膜"堤坝样"保留法与保留双侧神经血管束的联合应用,可以显著提高膀胱癌根治术后患者的勃起功能恢复率。

• 单位
  陕西中医学院附属医院; 中山大学附属第一医院