摘要
目的 系统评价远程智慧延伸护理干预类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)患者的疗效。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang、EMbase、SinoMed和VIP数据库,收集关于远程智慧管理模式干预RA患者疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年9月。应用RevMan 5.4.1软件进行统计分析。结果 最终纳入19篇RCT,2411例患者,Meta分析结果显示远程智慧延伸护理可提高RA患者的日常生活质量[Z=5.96,OR=9.92,95%CI:6.66~13.18,P<0.00001];减少疾病活动度[Z=-12.42,OR=-2.18,95%CI:-3.02~-1.34,P<0.00001];降低晨僵时间[Z=-10.66,MD=-6.23,95%CI:-7.37~-5.08,P<0.00001];降低疼痛评分[Z=-12.44,OR=-0.82,95%CI:-1.14~-0.49,P<0.00001];降低焦虑水平[Z=-11.76,OR=-11.30,95%CI:-13.22~-9.38,P<0.00001];降低抑郁水平[Z=16.55,MD=-8.87,95%CI:-9.92~-7.82,P<0.00001]。结论 当前有限证据表明,远程智慧延伸护理干预可提高RA患者的自我护理能力、自我效能感,改善生活质量,改善负性情绪的产生,提高治疗依从性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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