摘要
目的探讨复发性甲亢患者体质因素、证型分布规律及二者的相关性。方法选取53例Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者为研究对象,采取横截面的调查方式,统计患者的一般情况(性别、年龄、甲状腺肿大情况、病程长短,复发次数)和临床症状,根据诊疗标准判定其所属证型及体质。将患者年龄分为21~40岁、41~60岁、>60岁三组,病程长短分为2~5年、5~10年、>10年三组,复发次数分为首次复发、多次复发两组,甲状腺肿大情况分为有肿大、无肿大两组。分别比较以上分组在不同证型、不同体质中的分布情况,判断其统计学差异性。同时分析患者中医体质和证型的相关性。结果患者的病程长短在证型、体质分布方面具有显著统计学差异(P<0.05),2~5年者肝火旺盛证较多,气郁质较多;>10年者脾肾两虚、气阴两虚证较多,阴虚质、阳虚质较多。复发次数在证型、体质分布方面具有显著统计学差异(P<0.05),首次复发者肝火旺盛证较多,气郁质较多;多次复发者脾肾两虚证较多,阴虚质、阳虚质较多。性别、年龄、甲状腺肿大程度在证型、体质分布方面无显著统计学差异(P>0.05)。中医体质与证型分布有统计学差异(P<0.05)。气郁质多表现为肝火旺盛证,气虚质多表现为气阴两虚证,阳虚质多表现为脾肾两虚证、气阴两虚证,阴虚质多表现为心肝阴虚证、气阴两虚证。痰湿质与所有证型均无明显关联(P>0.05)。结论复发性甲亢患者体质主要以阴虚质、气郁质和气虚质为主;证型以气阴两虚型和脾肾两虚型为主。体质与证型之间存在相关性。体质、证型分布与病程长短、复发次数相关。
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单位山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学; 第一临床医学院