THA治疗继发性髋臼内陷合并重度骨质疏松患者中长期疗效

作者：米尔阿里木·木尔提扎; 窦海伟; 王利; 赵巍^*

来源：实用骨科杂志, 2023, 29(07): 635-638.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2023.07.020

• 髋臼内陷症
• 类风湿性关节炎
• 骨质疏松症
• 自体骨植骨
• 全髋关节置换术

目的 探讨人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)继发髋臼内陷合并重度骨质疏松患者手术要点及中长期疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月，新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心RA继发髋臼内陷接受THA患者共13例，其中女12例，男1例；年龄46～64岁，平均年龄(53.5±3.4)岁。通过Harris评分评估患者术后髋关节功能恢复情况。定期随访X线片，观察假体位置及假体-骨骼间骨长入情况。结果 患者手术时间55～113min,平均为(86.3±9.8)min;失血量256～510 mL,平均(310.0±45.2) mL。随访时间46～65个月，平均随访时间(55.2±4.7)个月。Harris评分术前为(56.8±5.3)分，末次随访时提升为(89.4±6.3)分，差异有统计学意义(P<0.05)。术前髋关节旋转中心(股骨头中心)至Kohler’s线距离为(18.52±3.4) mm,术后距离为(21.8±3.8) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在末次随访时均未出现假体松动或假体周围骨折。结论 THA治疗RA继发髋臼内陷合并重度骨质疏松患者，可明显缓解患者的临床症状，恢复良好髋关节功能及日常生活能力，中长期临床疗效较好。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院