产前超声胎儿脐动脉、大脑中动脉及孕妇子宫动脉血流参数预测羊水过少胎儿结局的价值

作者：姚燕婷; 陈燕; 宋勤; 何丽君

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(08): 1731-1735.

• 产前超声
• 羊水过少
• 子宫动脉血流参数
• 脐动脉
• 大脑中动脉
• 胎儿结局
• 预测

目的:探讨产前超声胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及孕妇子宫动脉(UtA)血流动力学指标与羊水过少胎儿结局关系及预测价值。方法:选取2018年1月-2020年1月于本院产前检查羊水过少孕妇200例为羊水过少组,同期正常孕妇200例为对照组。彩色多普勒超声检测UA、MCA、UtA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D);比较妊娠结局,分析UA、MCA、UtA对羊水过少胎儿结局的预测价值。结果:羊水过少组UA-RI、UA-PI、UA-S/D、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D水平及胎儿宫内生长受限(IUGR)、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿畸形发生率均高于对照组,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D水平低于对照组(均P<0.05);妊娠不良组UA-RI、UA-PI、UA-S/D、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D水平高于妊娠良好组,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D水平低于妊娠良好组(均P<0.05)。UA-RI、UA-PI、UA-S/D、MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D、UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D预测羊水过少胎儿结局的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.830、0.860、0.826、0.855、0.878、0.856、0.848、0.861。结论:羊水过少孕妇UtA及胎儿UA的RI、PI、S/D水平升高,胎儿MCA的RI、PI、S/D水平降低,且与妊娠结局关系密切,产前超声监测UA、MCA、UtA有助于预测羊水过少胎儿结局。

• 单位
  杭州市第三人民医院