脓毒症患者血清微小RNA-375和微小RNA-181b的变化及其与预后的关系

作者：杨志勇; 刘维娜^*

来源：临床内科杂志, 2023, 40(05): 330-332.

• 脓毒症
• 微小RNA-375
• 预后

目的 探讨脓毒症患者血清微小RNA(miR)-375和miR-181b的变化及其与预后的关系。方法 纳入2020年1月～2021年6月在我科治疗的脓毒症患者118例作为试验组，另选择同期在我院体检的健康志愿者87例作为对照组。根据脓毒症诊断标准将试验组患者分为一般脓毒症组(32例)、严重脓毒症组(47例)和脓毒症休克组(29例)。根据血清miR-375和miR-181b的中位数(0.67,0.69)将试验组患者再分别分为miR-375高表达组(67例)和miR-375低表达组(51例)、miR-181b高表达组(69例)和miR-181b低表达组(49例)。收集所有受试者的一般资料、血清miR-375和miR-181b的表达水平并分组进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-181b和miR-375对脓毒症患者预后的预测价值。采用Kaplan-meier生存曲线分析miR-181b和miR-375对脓毒症患者生存率的影响。结果 试验组患者血清miR-375和miR-181b表达水平均低于对照组(P<0.001)。严重脓毒症组患者血清miR-181b表达水平低于一般脓毒症组，脓毒症休克组患者血清miR-375和miR-181b表达水平均低于一般脓毒症组和严重脓毒症组(P<0.05)。血清miR-375、miR-181b及二者联合预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.849、0.867。miR-375、miR-181b高表达组的累积生存率均显著高于对应的低表达组(P<0.001)。结论 血清miR-375、miR-181b在脓毒症患者血清中低表达，且可以作为脓毒症患者预后的预测指标。