孕早期血清和肽素联合空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中的价值分析

作者：马合红; 宋莉莉; 王佩; 侯秀珍; 宋晓龙; 张娅娣

来源：现代预防医学, 2019, 46(17): 3139-3156.

• 妊娠期糖尿病
• 孕早期
• 空腹血糖
• 和肽素

目的分析孕早期血清和肽素联合空腹血糖(FPG)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值。方法选取2017年12月-2018年8月在沧州市中心医院产科建卡的孕妇256例,将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇128例为病例组,正常健康孕妇128例作为对照组。比较两组临床基本资料、孕早期血清和肽素及空腹血糖;绘制受试者工作曲线(ROC),记录曲线下面积(AUC)。结果病例组孕妇孕早期血清和肽素及空腹血糖值明显高于对照组(P<0.05),血清和肽素水平病例组明显低于对照组(P<0.05)。多因素logistic分析显示,孕早期血清和肽素(OR=7.015,95%CI:3.059～16.089)和空腹血糖(OR=2.029,95%CI:1.664～2.474)是妊娠期糖尿病发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明:孕早期血清和肽素和空腹血糖用于预测妊娠期糖尿病的AUC分别为0.720、0.851,联合预测妊娠期糖尿病的AUC为0.895。在最佳筛选界值下将FPG于血清和肽素水平联合检测时诊断的敏感度提高,达到了0.867。结论 GDM表现为PFG水平升高和血清和肽素水平降低,二者联合检测时可提高诊断的敏感度,减少漏诊,有一定的临床指导意义。

• 单位
  孟村回族自治县医院; 沧州市中心医院