改良后内侧倒L形入路在胫骨平台后柱骨折手术中的应用

作者：顾海伦; 杨军; 丁立峰; 王维; 任德新; 李赫

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(08): 836-838.

DOI：10.7531/j.issn.1672-9935.2016.08.015

• 胫骨平台骨折
• 后侧入路
• Schatzker分型
• 改良后内侧倒L形入路

目的探讨经膝关节后侧改良倒L形入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的效果。方法自2014-03—2015-03诊治因外伤致胫骨平台后柱骨折15例,骨折按Schatzker分型:Ⅱ型4例,Ⅴ型8例,Ⅵ型3例,按照三柱分型均为三柱损伤。采用改良倒L形入路直视下复位后外侧关节面,植骨排钉固定后外侧粉碎塌陷关节面。结果本组均获随访平均12.1(813)个月,术后均恢复下肢力线和关节面高度。骨折愈合时间平均为7.6(69)个月,无神经血管损伤、内固定失效、关节僵硬和骨性关节炎等并发症发生。术后6个月膝关节屈伸活动度为5°130°,膝关节HSS评分平均92.1(7291)分。结论对于后外侧胫骨平台骨折关节面粉碎伴塌陷的患者,采用改良入路能直视复位关节面和植骨放置排钉钢板,达到对骨折完美支撑。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院