摘要

目的探讨血液透析对慢性肾小球肾炎导致终末期肾病患者电解质、心率变异性的影响。方法选取2014年12月—2018年12月在本院明确诊断为慢性肾小球肾炎导致终末期肾病并行血液透析的患者30例作为研究对象,比较透析前与透析后3个月的血清钠(Na+)、钾(K+)等电解质水平、24 h动态心电图监测结果。结果与透析前相比较,血液透析3个月后患者血清Na+、K+明显降低,Ca2+、HCO3-明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);透析3个月后,患者的正常窦性心博间期(NN)的标准差(SDNN)、相邻NN间期差的均方根(RMSSD)、相邻NN间期的差值超过50 ms的心搏数占NN间期总心搏数的百分比(p NN50)、高频功率(HF)、低频功率(LF)均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);进一步相关性分析发现透析前后血清Na+、K+、Ca2+、HCO3-水平与心率变异性相关参数之间无显著相关性(P>0.05)。结论慢性肾小球肾炎导致终末期肾病患者电解质紊乱、自主神经系统损害较为严重、心率变异性降低,血液透析可显著改善患者的心率变异性和电解质紊乱,但透析前后电解质水平与心率变异性无显著相关性。