摘要
目的分析鼻内窥镜手术并发症的发生原因,并探讨其预防措施。方法对58例发生鼻内窥镜手术并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例中,发生脑脊液鼻漏1例,为全蝶筛窦开放术术中损伤筛窝所致;发生球后血肿2例、眶周淤血和气肿12例,其发生原因均为眶穿破;眶内炎性肿块3例,可能与纸板损伤及纱条填塞对眶内组织刺激有关;泪道损伤2例,为上颌窦开窗时损伤鼻泪管所致;鼻腔粘连24例,其主要原因为术中处理不当及术后随访处理不及时;窦口闭锁8例,为术中窦口周围组织损伤过重,窦口开放不全所致;大出血6例,为术中损伤筛前动脉或蝶腭动脉及鼻腔黏膜撕裂所致。结论鼻内窥镜手术并发症的发生原因是病变范围广泛、鼻窦解剖结构异常、手术损伤、局部麻醉及术后随访处理不及时等。适当的围手术期处理,精细的手术操作以及术后及时随访是预防该手术并发症发生的主要措施。
-
单位沂南县人民医院