摘要
目的:探究固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:IBS-D患者86例随机分为对照组(n=39)和观察组(n=47)。对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固肠胶囊口服治疗,疗程均为1个月。评价两组患者症状改善及临床疗效,评估排便症状及大便性质改善有效率;检测两组患者治疗前后肠道肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌及酵母样真菌菌落数量及血清中肠黏膜屏障功能相关因子D-乳酸(D-LA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及乳脂球表皮生长因子-8(MFG-E8)含量。结果:观察组IBS症状尺度表总体疗效、大便性质改善的效果与对照组有差别(P<0.05)。治疗后,观察组患者腹痛程度、腹痛天数、腹胀程度、排便满意度、生活干扰度、IBS-BSS、每日排便次数、10 d中排便急迫天数均较治疗前降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组患者肠道肠杆菌、酵母样真菌菌落数量降低,肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌菌落数量增加,血清D-LA、TNF-α含量下降,MFG-E8含量升高(P<0.05);且上述指标均有与对照组治疗后。结论:固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS-D有较好的临床疗效,其作用机制与改善肠道菌群、增强肠黏膜屏障功能有关。
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单位鄂州市中心医院