超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的临床价值及图像特征分析

作者：刘莹; 樊慧; 陈林林

来源：中国校医, 2023, 37(11): 835-842.

• 肝脏占位性病变
• 超声造影
• 灵敏度
• 特异度

目的 分析超声造影在肝脏占位性病变中的鉴别诊断效果。方法 选取2020年4月—2022年4月本院收治的84例肝脏占位性病变患者,采用常规超声、超声造影检查,以病理检查结果为检查“金标准”,统计对比2种方法检查肝脏占位性病变良恶性的诊断效能。结果 84例肝脏占位性病变患者中,病理检查显示:73例恶性病变,11例良性病变。超声造影检查恶性病变的诊断符合率为95.89%,高于常规超声检查的84.93%(χ2=5.056,P=0.025);超声造影检查的灵敏度为94.52%、准确度为94.05%、阴性预测值为71.43%,高于常规超声检查的80.82%、79.76%、36.36%(χ2值分别为6.337、7.532、4.208,P均<0.05);kappa检验显示:超声造影检查肝脏占位性病变良恶性与“金标准”检查结果具有极好的一致性(kappa=0.766,P<0.001);绘制ROC曲线发现,常规超声检查肝脏占位性病变良恶性的AUC为0.768,有一定诊断价值,超声造影检查肝脏占位性病变良恶性的AUC为0.927,诊断价值较高。恶性病变的造影剂到达时间为(2.48±0.36)s,短于良性病变的(3.61±0.59)s;达峰时间为(7.38±1.03)s,短于良性病变的(9.59±1.47)s;峰值强度为(10.21±1.46)dB,高于良性病变的(4.36±0.75)dB;拟合曲线尖度为(0.41±0.09)l/s,低于良性病变的(1.31±0.26)l/s,差异均有统计学意义(t分别为6.162、6.251、12.985、22.455,P均<0.001)。结论 超声造影在肝脏占位性病变诊断中效果显著,可有效鉴别疾病的良恶性,以此为临床治疗方案的制订提供全面的参考,临床应用价值较高,值得大力推行。

• 单位
  焦作市人民医院