儿童I型胸膜肺母细胞瘤的影像诊断

作者：田金生; 吴慧莹^*; 周成; 刘强; 刘鸿圣; 徐文彪; 鹿连伟; 李建明

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(07): 1155-1159.

• 儿童
• 胸膜肺母细胞
• 体层摄影术,X线计算机

目的分析总结儿童I型胸膜肺母细胞瘤(pleuropulmonary blastoma,PPB)的临床特征及影像表现,提高对本病的认识,减少误诊。方法回顾性分析经手术病理证实的9例儿童I型PPB的临床及影像学资料。所有儿童均行胸部X线摄影及CT平扫+增强检查。结果 9例均表现为上呼吸道感染症状,2例合并其他疾病,1例有家族史。术前X线阳性率100%,但特异性低。CT诊断符合率为22.2%,余均误诊为先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformations,CPAM)。病灶4例发生于右肺,5例发生于左肺。9例均表现为巨大多房囊性肿物,囊肿最大径5.2～12.7 cm,平均直径(9.2±2.9) cm。囊壁结节2例,囊壁钙化1例,间隔增厚9例。增强扫描间隔强化2例、结节强化1例。6例合并感染和纵隔移位,1例合并气胸。结论 I型PPB是儿童最常见肺部囊性恶性肿瘤,好发于周围肺泡或胸膜组织,呈巨大多房囊性肿物,容易合并肺炎、纵膈移位及气胸。囊壁增厚、钙化及结节形成是CT诊断的重要依据。胸部CT是诊断儿童I型PPB首选检查方法。

• 单位
  广东省广州市妇女儿童医疗中心; 广州中医药大学祈福医院