幽门螺杆菌根除疗法对患儿肠道的影响

作者：洪佳莉; 王忠敏; 金雪峰; 犹登霞; 李泽; 胡淑凡; 汤卫红^*

来源：中国妇幼健康研究, 2021, 32(05): 716-719.

• 幽门螺杆菌根除疗法
• 幽门螺杆菌感染
• 肠道微生态
• 肠道功能

目的探索幽门螺杆菌(Hp)根除疗法对幽门螺杆菌感染患儿肠道微生态和功能的影响。方法选取2018年2月至2020年6月于杭州市儿童医院接受治疗的96例幽门螺杆菌感染患儿为研究对象,治疗后根据13C-尿素呼气试验结果将所有患儿分为两组,其中治疗有效组56例,治疗无效组40例。比较所有患儿治疗前后胃黏膜、粪便中双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌、类杆菌、肠球菌分布情况以及产气荚膜梭菌和酵母菌检出率;比较治疗有效组和无效组胃泌素、胃动素、血管活性肠肽等胃肠激素水平。结果治疗后患儿胃黏膜、粪便中双歧杆菌和肠杆菌菌落数量均增加(t值分别为2.256、2.330、3.113、2.667,均P<0.05),类杆菌和乳杆菌菌落数量均减少(t值分别为2.778、3.012、4.232、3.977,均P<0.05),产气荚膜梭菌检出率降低,酵母菌检出率增高,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.235、5.517、5.277、6.288,均P<0.05),治疗前后肠球菌菌落数量差异无统计学意义(均P>0.05);治疗有效组胃黏膜、粪便中双歧杆菌、肠杆菌菌落数量以及酵母菌检查率均高于治疗无效组(t/χ2值分别为7.143、6.772、9.776、7.112、6.554、11.442,均P<0.05),但类杆菌、乳杆菌菌群数量以及产气荚膜梭菌检出率均低于治疗无效组(t/χ2值分别为5.887、5.632、6.235、6.882、7.442、12.982,均P<0.05),两组肠球菌菌落数量差异无统计学意义(均P>0.05);治疗有效组胃泌素、胃动素以及血管活性肠肽水平均高于治疗无效组,差异有统计学意义(t值分别为4.223、5.122、5.332,均P<0.05)。结论幽门螺杆菌根除疗法对于Hp感染患儿肠道微生态有显著影响,容易造成肠道微生态不平衡,但对于患儿肠道功能的改善具有较好的临床效果,临床需斟酌使用。