SI和MSI在急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值

作者：安福望; 原艺萌

来源：中国循证心血管医学杂志, 2018, 10(05): 607-610.

• 急性非ST段抬高型心肌梗死
• 休克指数
• 修正休克指数
• 预后评估

目的探究休克指数(SI)和修正休克指数(MSI)在急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后评估中的价值。方法选择2013年6月2016年6月于巨野县人民医院急诊科急性非ST段抬高型心肌梗死患者86例为观察对象,计算患者SI值(SI组)和MSI值(MSI组),以SI值0.7和MSI值1.4为界值分为四个亚组,SI≥0.7为A亚组(n=32),SI<0.7为B亚组(n=54),MSI≥1.4为C亚组(n=26),MSI<1.4为D亚组(n=60)。对比各组的临床资料、全因病死率、主要心脏不良事件(MACE)发生率、致命性心律失常发生率(LTA)及心源性休克发生率。结果各组患者的基本资料比较除了心率、平均动脉压、收缩压、舒张压及Killip分级的Ⅲ、Ⅳ级比例外差异无统计学意义,P>0.05。以15 d为研究终点,本研究中全因病死率为8.14%,MACE发生率18.61%,LTA发生率9.30%,心源性休克发生率6.98%。SI升高的A亚组和MSI升高的C亚组与正常组比较,MACE发生率、心源性休克发生率、全因病死率及LTA发生率均明显高于正常组(P<0.05),A亚组与C亚组优势比(ORs)分别为:心源性休克10.661.2,全因病死率5.213.2,MACE 2.43.8,LTA 2.75.3,MSI升高的C亚组均高于SI升高的A亚组。结论 SI和MSI对急诊非ST段抬高型心肌梗死患者预后风险因素评估均是简单、有效的预测指标,且MSI相对更为准确。

• 单位
  巨野县人民医院