摘要

脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退变引起脊髓长期受压变性,继而导致脊髓功能障碍的疾病,是最严重的一类颈椎病。一旦确诊CSM建议尽早拟定治疗方案,可分为非手术的保守治疗和手术治疗。非手术治疗干预具有一定的疗效,应是早期干预最为经典、传统、首选的方案。若经规范保守治疗无效或进行性神经功能障碍表现加重需尽早行手术治疗避免脊髓损害加重甚至不可逆损伤。手术治疗目的在于解除脊髓压迫、扩大椎管、恢复脊髓功能以及重建颈椎稳定性。目前临床CSM手术治疗入路有前路、后路、前后联合入路3种方式,各有优缺点。治疗方案选择应综合考虑多种因素,采取个性化治疗方案。