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摘要
目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床特点、误诊原因及防范误诊措施。方法对误诊疾病数据库2004—2013年收录的关于MM误诊的相关文献进行回顾性分析。结果共纳入231篇文献3230例误诊病例,其中涉及误诊率文献70篇,误诊例数1929例,误诊率55.13%。误诊疾病达131种,涉及16个系统或专科,以运动系统和泌尿系统疾病居多,前3位误诊疾病为肾炎、肾功能不全、骨质疏松症。经验不足而缺乏对该病的认识、未选择特异性检查项目和诊断思维方法有误为主要误诊原因。误诊均导致病情迁延或不良后果。结论 MM由于临床表现的系统性和非特异性,易误诊;熟知其临床和特异性医技检查特点及诊断标准,运用正确的临床思维,可提高本病诊断准确率。
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单位四川大学华西医院; 人民医院血液科
