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摘要
目的了解和分析清开灵注射液治疗缺血性脑血管病的临床特征和联合用药规律。方法本研究基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的全国16家大型三级甲等医院的电子医疗病例数据库,12 385例使用清开灵注射液的患者中的1323例缺血性脑血管病患者。采用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12.0进行联合用药关联规则分析。结果性别缺失29例,男性795例,女性499例,年龄主要分布在4589岁;以门诊方式入院占总人数70.38%;"一般"、"急"、"危"各个病情阶段都有所应用。最常合并的疾病为高血压、冠心病、上呼吸道感染病、糖尿病;中医辩证主要为痰湿内阻证(百分比46.19%)、痰火上扰证(百分比26.27%)、肝肾阴虚证(百分比12.71%)、阳气虚衰证(百分比8.05%);患者入院率最多的节气为冬至(百分比6.05%);死亡人数排第一位的节气是大暑(百分比7.14%)。临床联合2种西药时,最常联合阿司匹林+肝素注射液组合、注射用头孢菌素类+肝素注射液组合(支持度均为33.3%);联合2种中药时,最常联合感冒清热颗粒+鲜竹沥口服液组合(支持度7.79%);联合3种西药时,最常联合注射用头孢菌素类+肝素注射液+维生素C组合(支持度24.0%);联合3种中药时,最常联合疏血通注射液+银杏叶提取物+脉血康胶囊组合(支持度2.80%)。结论清开灵注射液治疗缺血性脑血管病人群特征以中老年人为主,且男性多于女性;清开灵注射剂联合用药以化药为主,一方面针对缺血性脑血管病及其并发症,一方面针对患者的基础病,联合用药比较合理;同时也存在不良反应,临床应重视。基于真实世界得出的研究结果客观真实,可以为临床实际提供信号挖掘线索,为进一步研究提供依据。
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