妊娠期需氧菌性阴道炎发病的危险因素及对产后出血的影响

作者：方立秀; 韩兴莉; 董娟娟^*

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(23): 107-112.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201923045

• 产后出血
• 妊娠期妇女
• 危险因素
• 需氧菌性阴道炎

目的探析妊娠期需氧菌性阴道炎(AV)发病的相关危险因素,并观察其对产后出血的影响。方法选取2017年4月至2018年7月在兰州市第二人民医院产科门诊建册产检的1 358例孕妇,将其中164例确诊为AV患者作为观察组,并根据患者意愿将其分为治疗组(85例)和未治疗组(79例),再随机选取同期于门诊产检的AV阴性者164例为对照组。比较受检者的年龄、产次、体重指数(BMI)、首次性行为年龄、阴道炎史、妊娠期糖尿病情况,分析AV发病的相关因素,并比较受检者产后出血发生率、分娩及产后2 h出血量、血红蛋白减少量、心率、呼吸频率、SO2及血压。结果 1 358例孕妇中,AV检出率为12.08%;多因素Logistic回归分析结果显示,产次、阴道炎史、妊娠期糖尿病是影响妊娠期AV发病的独立危险因素,首次性行为年龄是妊娠期AV发病的独立保护因素(P<0.05)。未治疗组的产后出血发生率、分娩及产后2 h出血量、血红蛋白减少量均高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组的心率、呼吸频率、SO2、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组的产后出血发生率、分娩及产后2 h出血量、血红蛋白减少量、心率、呼吸频率、SO2、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期AV的发病率较高,产次、阴道炎史、妊娠期糖尿病为妊娠期AV发病的独立危险因素;首次性行为年龄是妊娠期AV发病的独立保护因素。妊娠期AV感染与产后出血的发生密切相关,对具有高危因素的妇女进行孕前体检及孕期常规筛查、诊疗对于产后出血的预防有重要意义。

• 单位
  兰州市第二人民医院