淋巴细胞亚群监测在重离子治疗恶性肿瘤中的应用

作者：郭发慧; 王聪^*; 韩雪萍; 张玉霞; 严婷婷; 张春花

来源：实用检验医师杂志, 2022, 14(02): 129-132.

• 淋巴细胞亚群
• 重离子
• 恶性肿瘤
• 免疫功能

目的 分析接受重离子治疗的恶性肿瘤患者外周血中淋巴细胞亚群水平变化，探讨其临床意义。方法 选择2020年4月—2021年12月在甘肃省武威肿瘤医院接受重(碳)离子放射治疗的350例实体肿瘤患者作为研究组，另外选择300名健康体检者作为对照组。所有研究对象均采用流式细胞术进行外周血淋巴细胞亚群检测，比较对照组及研究组治疗前后的外周血总T细胞(CD3+)、辅助性T细胞(Th细胞，CD3+CD4+)、抑制性T细胞(Ts细胞，CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD9+)、自然杀伤细胞(NK细胞，CD3-CD16+/56+)的细胞计数及细胞比例。结果 接受重(碳)离子治疗后研究组外周血T细胞、B细胞比例及细胞计数均明显低于健康对照组和治疗前〔CD3+细胞比例：(57.2±5.2)%比(64.2±4.3)%、(71.1±4.1)%，细胞计数(个/μL)：663.1±22.2比853.3±27.2、1 224.2±26.2；CD3+CD4+细胞比例：(22.2±2.1)%比(37.2±4.3)%、(41.2±4.1)%，细胞计数(个/μL)：317.3±25.1比421.2±24.2、707.1±23.3；CD3+CD8+细胞比例：(23.3±3.2)%比(27.3±3.1)%、(30.3±2.2)%，细胞计数(个/μL)：308.2±15.3比404.1±16.2、551.3±14.2；CD4+/CD8+比值：0.36±0.13比1.40±0.19、1.90±0.28；CD3-CD9+细胞比例：(3.3±2.1)%比(7.3±2.1)%、(13.3±2.2)%，细胞计数(个/μL)：36.2±16.8比79.3±19.1、264.2±11.5，均P<0.05〕；治疗后NK细胞计数明显低于健康对照组与治疗前〔CD3-CD16+/56+细胞计数(个/μL)：209.3±18.5比362.2±17.1、403.1±14.6，均P<0.05〕。治疗前与对照组比较，淋巴细胞比例轻度降低，细胞计数降低〔CD3+细胞比例：(64.2±4.3)%比(71.1±4.1)%，细胞计数(个/μL)：853.3±27.2比1 224.2±26.2；CD3+CD4+细胞比例：(37.2±4.3)%比(41.2±4.1)%，细胞计数(个/μL)：421.2±24.2比707.1±23.3；CD3+CD8+细胞比例：(27.3±3.4)%比(30.3±2.2)%，细胞计数(个/μL)：404.1±16.2比551.3±14.2；CD4+/CD8+比值：1.40±0.19比1.90±0.28；CD3-CD9+细胞比例：(7.3±2.1)%比(13.3±2.2)%，细胞计数(个/μL)：79.3±19.1比264.2±11.5；CD3-CD16+/56+细胞计数(个/μL)：362.2±17.1比403.1±14.6，均P<0.05〕。结论 采用流式细胞术分析淋巴细胞亚群，能较好地评估重离子治疗恶性肿瘤患者的免疫状态，能有效指导临床及时调整治疗方案，以达到更好的治疗效果。

• 单位
  甘肃省武威肿瘤医院