基于剪切波弹性成像技术探讨"通络"技术改善痉挛型脑瘫患儿腓肠肌肌肉硬度和肌张力的临床疗效

作者：李瑞仕^*; 徐文雅; 陈瑞泽; 刘斌; 徐彩超; 王燕飞; 贺思

来源：国际生物医学工程杂志, 2023, 46(05).

• "通络"技术
• 剪切波弹性成像技术
• 痉挛型脑瘫
• 肌肉硬度
• 肌张力

目的基于实时剪切波弹性成像技术(SWE)探讨"通络"技术改善痉挛型脑瘫(SCP)患儿腓肠肌肌肉硬度和肌张力的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年6月诊治于天津中医药大学第一附属医院的40例SCP患儿为观察组, 予"通络"技术;20例正常儿童为对照组, 不予干预。比较两组在基线及治疗1.5、3个月腓肠肌内侧静息状态的杨氏模量值、改良Ashworth量表(MAS)评分和临床痉挛指数(CSI)评分, 及SCP患儿治疗前后肌张力和痉挛程度的变化, 分析不同MAS、CSI分级间杨氏模量的差异, 及两者与杨氏模量的相关性。结果基线及治疗1.5、3个月, 对照组杨氏模量值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组杨氏模量值、MAS评分、CSI总分随着治疗疗程的增加逐渐降低, 基线处及治疗1.5、3个月三者两两相比差异均具有统计学意义(均P<0.01)。与对照组同期比较, 观察组杨氏模量值升高, 差异有统计学意义(P<0.01)。MAS分级统计, 观察时点杨氏模量均随着肌张力的增高而增加, 两者存在正相关(P<0.01), 各级肌张力之间的杨氏模量值差异具有统计学意义(P<0.05)。CSI分级统计, 观察时点杨氏模量均随着痉挛程度的增高而增加, 两者存在正相关(P<0.01), 不同痉挛程度之间的杨氏模量值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SCP患儿肌肉硬度较正常儿童高, "通络"技术能有效改善SCP患儿肌肉硬度, 降低患儿肌张力, 有效改善肌肉痉挛状态, 可能与调整肌肉内部结构从而降低肌肉硬度相关, 为临床康复与评估提供指导性意见。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院