基于多重优化组合下的心电脉冲技术在回顾性心电门控冠状动脉CT血管成像检查中的应用

作者：朱维聪; 王彬^*; 曾慧芸; 范林

来源：实用医技杂志, 2022, 29(10): 1013-1121.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2022.10.001

• 体层摄影术,X线计算机
• 冠状动脉疾病
• 辐射剂量
• 辐射防护

目的 评价基于多重优化组合下的心电脉冲技术(ECG-pulsing)对降低回顾性心电门控冠状动脉CT血管成像(CCTA)辐射剂量的价值。方法 120例体质量指数(BMI)≤30 kg/m2的患者接受CT冠状动脉检查，分成A、B、C 3组。A组使用传统方法进行CT冠状动脉成像检查；B组使用标准心电脉冲窗技术，全剂量扫描范围为30%～80%RR间期；C组依据患者心率设置心电脉冲窗全剂量扫描范围(心率≤70次/min，设60%～80%RR间期为全剂量扫描范围；心率70～90次/min，设30%～80%RR间期为全剂量扫描范围)。所有患者心律平稳，心率<90次/min，扫描管电压100 kV，管电流采用自动管电流调制技术(ATCM)(其中B组和C组均采用ECG-pulsing+ATCM)，螺距采用螺距-心率自动匹配技术及应用迭代重建算法重建图像。记录并比较3组病例CCTA扫描的辐射剂量，同时对3组病例的图像质量进行评分。结果A、B、C 3组病例的图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。与A组[(8.9±2.3) mSv]有效剂量相比，B组[(6.9±1.4) mSv]降低约22.8%,C组[(5.6±1.6) mSv]降低约37.4%,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ECG-pulsing可在保证诊断图像质量前提下，显著降低患者所接受的辐射剂量，在回顾性心电门控冠状动脉CTA检查中具有重要价值。

• 单位
  东莞康华医院