经阴道彩超对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值

作者：谭卫红

来源：中国医药科学, 2019, 9(11): 130-135.

• 经阴道彩超
• 经腹部超声
• 胎盘植入
• 胎盘残留

目的探讨经阴道彩超对产后胎盘植入和胎盘残留的临床诊断价值。方法选取2016年7月～2017年8月间本院收治诊断结果为胎盘残留患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例,观察组行经阴道彩超检查,对照组行经腹部超声检查。结果经阴道彩超检查阳性诊断率为34例(94.12%),显著高于经腹部超声检查26例(76.47%),差异有统计学意义(P <0.05)。48例植入组患者中40例诊断正确,8例误诊为胎盘植入。20例非植入组患者中15例诊断正确,5例误诊为植入性胎盘残留。其鉴别胎盘残留是否伴有植入的诊断敏感度、特异度及准确性分别为67.7%、85.9%和79.7%。宫腔内病灶的内部回声是否均匀、与子宫肌层分界是否清楚及Adler血流分级指标中,子宫肌层与病灶的界限是否清楚,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论经阴道彩超声检查诊断率更高,且清晰的显示出病灶及血管灌注情况、子宫肌层与病灶的界限,在临床诊断胎盘残留有无植入上具有重要意义,值得临床推广使用。

• 单位
  阳江市第三人民医院