中耳胆固醇肉芽肿手术治疗效果分析

作者：陈俊; 张域开; 温立婷; 韩宇; 刘珍珍; 陈阳; 邱建华; 查定军^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 34(10): 888-891.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2020.10.006

• 中耳
• 胆固醇肉芽肿
• 外科手术
• 回顾性研究

目的:探讨中耳胆固醇肉芽肿(CG)手术方式的选择,并评估其治疗效果。方法:对手术治疗的66例中耳CG患者进行回顾性研究。根据病史、耳内镜、纯音听阈和颞骨CT确定手术方式。单纯鼓膜置管术12例,完壁式乳突切开+鼓室成形+鼓膜置管术40例,开放式乳突切开+鼓室成形+鼓膜置管术14例。检测手术前后纯音听阈的变化,并比较分析500、1000、2000、4000 Hz这4个频率的平均气骨导差(ABG)。结果:1例单纯鼓膜置管术后出现通气管堵塞,另1例单纯鼓膜置管术后CG复发;1例完壁式乳突切开术取出通气管后出现分泌性中耳炎。单纯鼓膜置管术组手术前后ABG分别为(21.25±5.96) dB和(8.85±6.49) dB,完壁式乳突切开+鼓室成形+鼓膜置管术组分别为(34.19±10.43) dB和(23.55±12.48) dB,开放式乳突切开+鼓室成形+鼓膜置管术组分别为(36.43±12.11) dB和(25.71±13.50) dB,3组术后平均ABG较术前均有显著改善(P<0.01)。结论:中耳CG的手术治疗应遵循彻底清除病变、解除阻塞、通畅引流的原则,结合患者病情采用个性化的手术方式,术后应坚持长期随访。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学