摘要

目的 探讨电针联合刮痧疗法对颈型颈椎病家兔颈肌炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达及NF-κB/IκB/IKKβ信号通路的影响。方法 将40只新西兰家兔随机分为正常组、模型组、电针组、刮痧组、联合组,每组各8只。采用寒湿刺激加长期低头位的方法建立颈型颈椎病家兔模型。造模8周后,电针组选取双侧颈夹脊穴进行电针治疗;刮痧组选取督脉及两侧足太阳膀胱经刮痧治疗;联合组给予电针联合刮痧治疗。于造模前、造模后进行颈椎X线拍摄并评分。治疗15 d后留取家兔颈部两侧后伸肌,采用苏木精-伊红(HE)染色观察肌肉组织形态的变化。实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测颈肌IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65、IκB、IKKβ mRNA表达水平。Western blot法检测颈肌IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65、IκB、IKKβ蛋白表达水平。结果 与正常组比较,造模各组家兔X线评分均增高(均P<0.05)。与模型组比较,各治疗组家兔颈肌的炎性损伤均有所改善,其中联合组改善最明显。各治疗组IL-1β、IL-6、TNF-α、NF-κB p65、IKKβ mRNA和蛋白表达水平低于模型组(均P<0.05),且联合组低于电针组、刮痧组(均P<0.05)。各治疗组IκB mRNA和蛋白表达高于模型组(均P<0.05),联合组高于电针组、刮痧组(均P<0.05)。结论 电针联合刮痧疗法可改善颈部肌肉的病理损伤,作用优于单独电针或刮痧治疗。其作用机制可能是通过下调NF-κB/IκB/IKKβ信号通路相关因子的表达,进而降低IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达。