摘要

目的:观察养阴熄风通络汤外洗联合针刺治疗中风痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将113例中风痉挛性瘫痪患者按单盲法随机分组。针刺组29例,单用养阴解痉针刺法治疗;外洗组27例,单用养阴熄风通络汤外洗;联合组30例,用养阴熄风通络汤外洗联合养阴解痉针刺法治疗;对照组27例,仅开展常规卒中康复训练。比较各组治疗前、治疗1个月后改良式Ashworth分级、中医证候积分、Berg平衡评分量表(BBS)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)、卒中量表(NIHSS)评分变化,比较各组临床疗效。结果:与同组治疗前比较,各组改良式Ashworth分级(Ⅰ级、Ⅰ+级、Ⅱ级、Ⅲ级)均明显改善(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分降低(P<0.05),FMA、BBS评分升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组、针刺组、外洗组患者改良式Ashworth分级(Ⅰ级)改善效果均明显提高(P<0.05),中医证候积分、NIHSS评分较低(P<0.05),FMA、BBS评分较高(P<0.05)。与外洗组、针刺组治疗后比较,联合组中医证候积分、NIHSS评分较低(P<0.05),FMA、BBS评分较高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,联合组、针刺组、外洗组总有效率均较高(P<0.05);与外洗组、针刺组比较,联合组总有效率较高(P<0.05)。结论:养阴熄风通络汤外洗联合针刺治疗中风痉挛性瘫痪效果良好,可有效改善肌张力,提高运动及平衡功能,利于神经功能恢复。