白蛋白-胆红素评分对乙肝肝硬化失代偿期患者短期预后的评估价值

作者：张新丽; 卢东方; 朱昕赟

来源：河南医学研究, 2022, 31(19): 3486-3489.

• 乙肝肝硬化失代偿期
• 白蛋白-胆红素评分
• 短期预后

目的 探讨影响乙肝肝硬化失代偿期(HBV-DeCi)患者短期预后的危险因素，并评估白蛋白-胆红素(ALBI)评分的预测能力。方法 回顾性分析174例乙肝肝硬化失代偿期患者的临床资料，根据90 d临床转归分为生存组和病死组。运用多因素logistic回归分析影响患者预后的危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线衡量ALBI评分、肝功能评分(Child-Pugh)及终末期肝病模型(MELD)对HBV-DeCi患者的预后判断能力。结果 ALBI评分、Child-Pugh评分、MELD评分、上消化道出血是HBV-DeCi患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ALBI预测死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.778(95%CI:0.708～0.837),与Child-Pugh[0.827(95%CI:0.762～0.880)]、MELD[0.848(95%CI:0.786～0.898)]的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 除Child-Pugh评分和MELD评分外，ABLI可作为预测HBV-DeCi患者短期预后不良的有效工具，从而协助临床医生制定诊疗方案。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 周口市中心医院