摘要

目的 探讨血管显像仪下静脉留置针穿刺技术在儿科急诊危重症困难穿刺患儿中的应用。方法 选取2018年11月—2020年6月在江西省儿童医院急诊抢救室危重症,需要进行静脉穿刺者,且外周静脉穿刺困难,共206例,其中男性133例,女性73例,年龄1 d~15岁。按照穿刺方法不同分为常规静脉穿刺组和血管显像仪穿刺组,其中常规静脉穿刺组110例,血管显像仪穿刺组84例,12例进行常规穿刺失败后又使用血管显像仪。对两组患儿静脉留置针的操作时间、一次穿刺置管成功率、总穿刺成功率、抢救成功率、抢救室停留时间进行比较。结果 常规穿刺组置管操作时间(3.80±1.73)min,血管显像组为(5.24±1.88)min,两组比较差异有统计学意义(t=-5.519,P=0.00)。常规穿刺组一次性穿刺成功率86.40%(17/108),血管显像组一次性穿刺成功率89.25%(10/83),两组比较无统计学意义(χ2=0.398,P=0.528)。常规穿刺组总穿刺成功率90.40%(12/113),血管显像组总穿刺成功率97.87%(2/92),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.924 P=0.026)。常规穿刺组抢救成功率81.82%(90/110),血管显像组抢救成功率90.48%(76/84),两组比较无统计学意义(χ2=2.891,P=0.089)。常规穿刺组抢救室停留时间(40.99±24.13)min,血管显像组抢救室停留时间(41.44±20.40)min,两组比较无统计学意义(t=-0.137,P=0.891)。结论 血管显像仪在儿科急诊危重症并静脉穿刺困难的患儿中,提高了总穿刺成功率,但与常规静脉穿刺比较操作时间延长。