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摘要
目的 运用Delphi法构建神经外科气管切开重症患者人工气道管理方案，并探讨其临床应用效果。方法 在文献分析和小组讨论的基础上初步制订集束化气管切开管理方案，采用Delphi法邀请36名专家就指标体系进行两轮专家函询，确定指标的关键内容。将符合标准的122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施集束化气管切开管理方案，比较两组患者气管切开时间及并发症发生率。结果 两轮专家函询肯德尔一致性P均<0.05,权威系数为0.765、0.742,判断系数为0.922、0.941,最终形成神经重症气管切开患者人工气道集束化管理方案，包括4项一级指标、23项二级指标。临床应用结果显示，观察组气管切开时间和气道相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 构建的集束化气管切开管理方案可规范神经外科重症患者气管切开护理操作，缩短气管切开时长及减少相关并发症，加速患者的康复。
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