摘要

目的探讨小剂量罗红霉素治疗支气管哮喘的临床效果及其对患儿细胞免疫功能、炎症因子水平的影响。方法选择2017年1月至2018年1月南阳市中心医院收治的56例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组28例。对照组患儿根据全球支气管哮喘防治创议给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予小剂量罗红霉素(2. 5 mg·kg-1),空腹口服,每日2次,14 d为1个疗程。分别于治疗前后检测患儿肺功能,包括呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC),并检测患儿T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平及血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平;治疗后依据儿童支气管哮喘控制测试量表评估患儿临床疗效。结果观察组患儿治疗显效率和总有效率分别为82. 14%(23/28)、96. 43%(27/28),对照组患儿治疗显效率和总有效率分别为42. 86%(12/28)、78. 57%(22/28),观察组患儿显效率和总有效率高于对照组(χ2=6. 783、4. 082,P <0. 05)。治疗前2组患儿PEF、FEV1、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0. 05),2组患儿治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC显著高于治疗前(P <0. 05);治疗后,观察组患儿PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低(P <0. 05);治疗后,观察组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患儿IL-8、IL-13、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患儿IL-8、IL-13水平降低,IFN-γ水平升高(P <0.05);治疗后,观察组患儿IL-8、IL-13水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P <0. 05)。结论小剂量罗红霉素能够增强支气管哮喘患儿细胞免疫功能,抑制炎症反应,改善肺功能,提高治疗效果。

  • 单位
    南阳市中心医院