摘要

目的探讨经鼻双水平正压通气联合咖啡因在早产儿拔管后的临床疗效。方法 80例32周以下NRDS早产儿,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组为经鼻双水平正压通气(n Bi PAP)联合咖啡因,对照组为经鼻持续气道正压通气(n CPAP)联合氨茶碱。结果 (1)治疗组拔管后1 h和拔管后12 h血气显示氧分压大于对照组(P=0.027;P=0.037)。治疗组二氧化碳分压小于对照组(P=0.009;P=0.039)。(2)治疗组和对照组的次要评价指标中:BPD、NEC、ROP等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组和对照组比较,拔管失败原因差异不显著(P>0.05)。结论经鼻双水平正压通气联合咖啡因应用在早产儿拔管后可以改善患儿的血气指标,减少重复插管影响因素发生,对于预防呼吸机相关性肺损伤有积极的意义。