2012年全国儿童革兰阴性杆菌耐药状况

作者：孟晋华; 朱镭; 李文玲; 李亮; 徐辉

来源：中国临床药理学杂志, 2015, 31(11): 990-1000.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2015.11.023

• 革兰阴性菌
• 耐药性
• 儿童

目的了解我国2012年医院临床从儿童患者分离的细菌构成及其对抗菌药的耐药性。方法收集来自全国557家三级医院和232家二级医院儿童患者分离的细菌,用纸片法或自动化仪器进行药物敏感性试验。用2012年美国实验室标准化研究所标准进行判读,用WHONET 5.6进行统计分析。结果 2012年共分离出儿童菌株117353株,其中革兰阴性菌株69710株,占总量59.40%。在革兰阴性菌株中前3位分别是大肠埃希菌19204株、肺炎克雷伯菌15051株及非发酵革兰阴性菌11254株(鲍曼不动杆菌5701株,铜绿假单胞菌5553株),分别占27.5%,21.6%和16.1%。大肠埃希菌对头孢菌素类和青霉素类抗菌药物的耐药性比较严重,对碳青霉烯类抗菌药物和阿米卡星仍保持较高的敏感性。肺炎克雷伯菌对喹喏酮类药物有良好的敏感性,对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星的耐药率分别为7.4%,3.1%和3.6%。阿米卡星和多黏菌素B对非发酵革兰阴性菌有很好的抗菌活性。结论我国儿童革兰阴性细菌来源以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及非发酵菌为主,细菌的耐药性仍为严重,需要关注耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌的情况,必须采取积极有效的措施加以控制。

• 单位
  山西省儿童医院