摘要
目的 探讨低强度聚焦超声治疗膝关节僵硬的有效性和安全性,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2020年9月—2022年9月重庆医科大学附属第一医院康复医学科收治的64例膝关节僵硬患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组患者采用综合康复疗法,而试验组患者则在此基础上增加低强度聚焦超声治疗,2组患者疗程均为4周。主要观察指标为膝关节活动度(ROM),次要观察指标包括疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节围度、膝关节功能评分、股直肌肌腹弹性、股四头肌腱和髌韧带弹性。结果 治疗前,2组患者ROM、VAS评分、健患侧膝关节围度差值、健患侧股直肌肌腹弹性数值差值、股四头肌肌腱弹性数值差值、髌韧带弹性数值差值、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组患者ROM均较治疗前有所增加,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者VAS评分较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者健患侧膝关节围度差值较治疗前均有所减小,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者健患侧股直肌肌腹弹性数值差值、股四头肌肌腱弹性数值差值和髌韧带弹性数值差值较治疗前均有所减小,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后试验组患者的健患侧股直肌肌腹弹性数值差值小于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者HSS膝关节评分均有所升高,且试验组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,试验组患者没有出现与低强度聚焦超声相关的不良事件。结论低强度聚焦超声治疗可有效增加创伤后膝关节僵硬患者的ROM,改善膝关节功能,是一种安全、有效、可行的方法。
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单位重庆医科大学附属第一医院