术前晚期肺癌炎症指数与结直肠癌预后关联分析

作者：陈成; 毛帅; 李猛; 徐维; 朱正秋^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(04): 285-289.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.04.09

• 结直肠癌
• 晚期肺癌炎症指数
• 炎症
• 营养
• 预后

目的 探讨术前晚期肺癌炎症指数(ALI)与结直肠癌患者预后之间的相关性。方法 回顾性分析2012-02-01—2016-12-31在徐州医科大学附属医院接受手术治疗的309例结直肠癌患者临床资料，包括人口学、术前血液学、组织病理学和生存信息。依据ALI最佳截断值将患者分为高ALI组(130例)和低ALI组(179例)。ROC曲线确定ALI的最佳截断值，采用Kaplan-Meier法构建生存曲线，Log-rank检验比较2组患者总生存期(OS)。Cox回归分析研究结直肠癌患者预后影响因素。结果 ALI的最佳截断值为25.71。单因素分析表明，ALI、T分期、N分期、分化程度、神经浸润、脉管侵犯、肿瘤大小、术前癌胚抗原(CEA)和远处转移与OS相关，χ2值分别为37.171、39.458、85.041、43.358、59.435、55.496、9.150、15.440和84.201,均P<0.050。多因素分析表明，低ALI(HR=2.620,95%CI为1.874～3.663,P<0.001)、T分期(HR=1.778,95%CI为1.168～2.706,P=0.007)、N分期(N1与N0:HR=2.291,95%CI为1.545～3.399,P<0.001;N2与N1:HR=2.453,95%CI为1.452～4.145,P<0.001)、分化程度(中分化与低分化HR=0.713,95%CI为0.505～1.006,P=0.054;高分化与低分化HR=0.389,95%CI为0.192～0.788,P=0.009)和远处转移(HR=1.985,95%CI为1.351～2.917,P<0.001)是患者OS的独立危险因素。术前低ALI组和高ALI组患者的中位OS分别为40和89个月，差异有统计学意义，χ2=38.234,P<0.001。结论 术前低ALI是结直肠癌患者不良预后的独立危险因素，术前ALI可作为结直肠癌患者新的预后评估指标。

• 单位
  连云港市第一人民医院; 徐州医科大学