低潮气量联合低呼气末正压通气在卵巢囊肿腹腔镜手术中的应用效果

作者：陈梓航^*; 徐俊; 黄苑雯

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43(06): 523-527.

• 卵巢囊肿
• 低潮气量
• 腹腔镜手术
• 呼气末正压通气
• 颅内压

目的 探讨低潮气量联合低呼气末正压通气在卵巢囊肿腹腔镜手术中的应用价值。方法 选择2017年1月—2021年10月在本院接受腹腔镜手术治疗的60例卵巢囊肿患者作为研究对象，采用随机数表法分为研究组(接受低潮气量联合低PEEP通气)和对照组(接受传统潮气量联合传统PEEP通气)两组，每组各30例。对比两组患者麻醉诱导前(T0)、通气30分钟(T1)、拔管前(T3)的混合静脉血氧饱和度(SvO2)、心率、气道阻力(Raw)、收缩压(SBP)、气道吸气峰压(APIP)、平均动脉压(MAP)、静态肺顺应性(Cst);手术前后的颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颅内压(ICP)、简易精神状态评价量表(MMSE)、脑动脉静脉血氧含量差(Da-jvO2)。结果 T0时，两组的MMSE、MAP、APIP、Raw、Cst水平差异无统计学意义(P>0.05);T1时，研究组的MAP、Cst水平高于对照组(P<0.05),APIP、Raw水平低于对照组(P<0.05);T2时，研究组的心率、SBP、MAP、SvO2、Cst高于对照组(P<0.05),APIP、Raw水平低于对照组(P<0.05)。术前，两组的ICP、SjvO2、Da-jvO2、MMSE差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组的ICP、Da-jvO2水平低于对照组(P<0.05),MMSE(t=3.947)评分高于对照组(P<0.05)。结论 低潮气量联合低水平PEEP可提高卵巢囊肿腹腔镜手术患者肺顺应性，改善患者呼吸功能，降低机械通气对患者颅内压的影响。

• 单位
  潮州市妇幼保健院