摘要

目的探讨急性白血病(AL)长期存活的因素。方法总结我院近26年来38例5年以上长期存活AL患者的临床资料。结果38例长期存活患者中,急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,急性髓细胞白血病(AML)34例,其中M320例:临床治愈者为24例;长期存活者年龄较轻,均为中青年;全部病例均进行规范的中枢神经系统白血病(CNSL)防治;初治外周血白细胞数偏低,中位数3.2×109/L;血小板计数相对较高,中位数为45×109/L:获长期存活复发病例较未复发病例初治外周血白细胞计数高,血小板计数低(P<0.05);1~2疗程达完全缓解(CR)占92.11%;长期存活者中57.89%并发严重感染;长期存活者复发组与未复发组维持治疗长短关系不大(P>0.05)。结论白血病类型、年龄、规范的CNSL防治以及初治时外周血白细胞、血小板计数和化疗敏感性、并发严重感染是影响长期存活的重要因素。