摘要
目的:观察经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)对老年胆总管结石患者的疗效及对相关免疫指标的影响。方法:选取68例老年胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组施行开腹取石手术,观察组施行ERCP。比较两组取石成功率、并发症发生率和手术前后两组T细胞亚群(CD4+/CD8+、CD4+、CD3+、CD8+)及血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组取石成功率为97.06%(33/34),但无统计学差异,高于对照组的91.18%(31/34);观察组并发症发生率为2.94%(1/34),低于对照组的35.29%(12/34),差异有显著统计学意义(P<0.01);两组术前CD4+/CD8+、CD4+、CD3+和血清IL-1、IL-6、TNF-α水平比较,无统计学意义(P>0.05),术后观察组上述指标水平均低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:经内镜逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管结石患者的取石成功率高于开腹手术,而对相关免疫指标的影响小于开腹手术。