静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析

作者：刘昱; 郭利涛; 张蕾; 吴莉; 何晓娜; 马佳佳; 汪滢; 陈利红; 王雪

来源：中国全科医学, 2015, 18(03): 312-316.

• 肺炎,呼吸机相关性
• 抗菌药
• 投药,吸入
• 注射,静脉内
• Meta分析

目的评价静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library电子数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库1990年1月—2014年2月发表的关于静脉注射联合气道吸入抗生素治疗VAP的文献。对符合纳入标准的文献采用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,包括590例患者,其中干预组(静脉注射联合气道吸入抗生素治疗)307例,对照组(静脉注射抗生素治疗)283例。Meta分析发现两组VAP治愈率间差异有统计学意义〔RR=1.15,95%CI(1.03,1.29),P=0.01〕,但病死率〔RR=1.93,95%CI(0.77,1.62),P=0.57〕、不良反应发生率〔RR=1.13,95%CI(0.73,1.76),P=0.57〕、耐药菌发生率〔RR=0.41,95%CI(0.07,2.42),P=0.33〕间差异无统计学意义。结论静脉注射联合气道吸入抗生素治疗可提高VAP患者治愈率,但对病死率、不良反应发生率、耐药菌发生率无明显影响。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院; 西安交通大学