抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病临床及影像特征

作者：冯宝民; 王舟; 徐晗; 李佳存; 于乔文; 修建军^*

来源：山东大学学报(医学版), 2022, 60(03): 45-50.

• 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体
• 视神经脊髓炎谱系疾病
• 多发性硬化
• 磁共振成像

目的 探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病(MOGAD)的临床及影像学特征。方法 选取2018年9月至2021年6月在山东第一医科大学附属省立医院确诊的MOGAD的临床及影像学资料，进行回顾性总结分析。结果 19例MOGAD患者中男9例，女10例，中位年龄10岁。患者临床表型为视神经脊髓炎谱系疾病者7例，急性播散性脑脊髓炎者6例，脑炎者4例[其中1例合并抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎],脊髓炎者1例，脑干脑炎者1例。17例(17/19)患者颅脑磁共振成像(MRI)检查发现异常信号，病变可累及脑组织任何部位，表现为多灶性、边界不清的点片状T2WI高信号。4例(4/13)患者脊柱MRI检查发现脊髓异常信号。4例(4/9)患者眼眶MRI检查发现异常信号，表现为视神经T2WI高信号；2例病变累及视交叉、视束。19例患者血清MOG-IgG抗体均为阳性，其中1例合并NMDAR抗体阳性，1例合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性。结论 MOGAD多见于儿童青少年，临床表型多样且与年龄相关。病变可累及视神经、脊髓、颅脑等多个部位，影像学表现多样。

• 单位
  山东第一医科大学; 山东中医药大学附属医院