多裂肌脂肪浸润与退变性腰椎滑脱的发生关系的研究

作者:田亚豪; 吴巍; 李锋*
来源:生物骨科材料与临床研究, 2022, 19(05): 27-31.
DOI:10.3969/j.issn.1672-5972.2022.05.005

摘要

目的研究退变性腰椎滑脱(DLS)患者多裂肌影像学形态表现,探讨影响多裂肌脂肪浸润的因素及脂肪浸润与DLS的关系。方法选取2019年1月至2021年10月于华中科技大学同济医学院附属同济医院脊柱外科诊断为L4/5或L5/S1 I°退变性腰椎滑脱的46例患者纳入DLS组;同期于我院体检门诊行腰椎MRI检查的48例健康体检者纳入对照组。统计两组的性别、年龄、体质指数(BMI)、血浆胆固醇、L4/5和L5/S1椎间隙水平双侧多裂肌横截面积及脂肪比例、腰椎前凸角(LLA)、骶骨倾斜角(SS)。测量DLS患者的腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、症状持续时间。结果DLS组的LLA、SS均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DLS组多裂肌脂肪比例大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组多裂肌横截面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);滑脱节段多裂肌脂肪比例大于非滑脱节段,差异有统计学意义(P<0.05)。L4退变性滑脱者L4/5椎间隙多裂肌脂肪比例与年龄显著性相关(r=0.642)。多裂肌脂肪比例是DLS的危险因素(OR=1.216,OR=1.090)。结论DLS患者腰椎多裂肌退变影像学表现为脂肪浸润程度增加,肌组织面积减少,滑脱节段多裂肌脂肪浸润程度大于非滑脱节段。L4滑脱者多裂肌脂肪浸润与年龄显著性相关,多裂肌脂肪浸润是DLS的危险因素。

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