颅内动脉瘤患者介入术后并发脑血管痉挛的危险因素分析

作者：李小换; 许佳贝^*; 常文爱

来源：中国实用医刊, 2023, 50(15).

• 颅内动脉瘤
• 介入术
• 脑血管痉挛
• 危险因素

目的分析颅内动脉瘤患者介入术后并发脑血管痉挛的危险因素。方法抽取2021年7月至2022年12月于焦作市人民医院接受治疗的135例颅内动脉瘤患者作为研究对象, 所有患者均接受介入术治疗, 收集整理患者的临床资料, 统计135例患者术后脑血管痉挛的发生情况, 并根据是否发生脑血管痉挛分为痉挛组和非痉挛组。采用单因素、多因素Logistic回归分析法分析导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素。结果 135例患者中介入术后发生脑血管痉挛55例, 发生率为40.74%, 纳入痉挛组;其余未出现脑血管痉挛的80例患者纳入非痉挛组。经单因素分析发现, 痉挛组和非痉挛组患者年龄(t=7.44)、吸烟史(χ2=4.84)、Fisher分级(χ2=10.74)、动脉瘤长径(t=4.98)、动脉瘤破裂(χ2=10.37)、Hunt-Hess分级(χ2=10.37)、手术时机(t=4.17)、全血白细胞计数(χ2=13.16)、血糖水平(χ2=6.63)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 年龄≥60岁(OR=2.599)、Fisher分级>Ⅱ级(OR=1.941)、动脉瘤长径≥1 cm(OR=2.077)、Hunt-Hess分级>Ⅱ级(OR=1.914)、全血白细胞计数≥15×109/L(OR=1.679)、血糖≥7 mmol/L(OR=2.373)是导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素(P<0.05)。结论导致颅内动脉瘤患者介入术后发生脑血管痉挛的危险因素有年龄≥60岁、Fisher分级>Ⅱ级、动脉瘤长径≥1 cm、Hunt-Hess分级>Ⅱ级、全血白细胞计数≥15×109/L、血糖≥7 mmol/L。

• 单位
  焦作市人民医院