经鼻高流量湿化氧疗在急性左心衰竭竭患者急诊急救中的应用价值分析

作者：李筱姝^*; 李志民; 许哲; 王彧娇; 李志强

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(04): 344-364.

• 经鼻高流量湿化氧疗
• 急性左心衰竭
• 急诊急救

目的：探讨经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）技术在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用价值。方法：回顾性分析我院急诊科收治的急性左心衰竭竭患者64例，随机分组为非高流量氧疗组（面罩吸氧，无创呼吸机治疗）38例和高流量氧疗组26例，两组均给与常规的抗心力衰竭药物治疗。比较两组治疗前与治疗后2h、6h、12h的呼吸频率、心率、氧合指数（PaO2/FiO2）、平均动脉压的变化情况；比较两组治疗前与治疗后6h、12h的血中BNP水平。结果：治疗后2h、6h、12h两组患者呼吸频率、心率、平均动脉压、BNP水平较治疗前明显下降，氧合指数改善，且差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后6h、12h呼吸频率及治疗后2h、6h的心率，两组间差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后6h平均动脉压及治疗后2h氧合指数，组间差异有统计学意义（P <0.05）。BNP在治疗前及治疗后6h、12h观察，两组间差异无统计学意义（P> 0.05）。HFNC组无效2例，总有效率92.3%，非HFNC组无效4例，总有效率89.5%，两组差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：HFNC在急性左心衰竭患者的急诊急救中，与传统氧疗及无创通气临床疗效相似，且操作便捷、耐受性好，值得在急诊科推广应用。

• 单位
  首都医科大学