摘要
目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)技术在急性左心衰竭患者急诊急救中的应用价值。方法:回顾性分析我院急诊科收治的急性左心衰竭竭患者64例,随机分组为非高流量氧疗组(面罩吸氧,无创呼吸机治疗)38例和高流量氧疗组26例,两组均给与常规的抗心力衰竭药物治疗。比较两组治疗前与治疗后2h、6h、12h的呼吸频率、心率、氧合指数(PaO2/FiO2)、平均动脉压的变化情况;比较两组治疗前与治疗后6h、12h的血中BNP水平。结果:治疗后2h、6h、12h两组患者呼吸频率、心率、平均动脉压、BNP水平较治疗前明显下降,氧合指数改善,且差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后6h、12h呼吸频率及治疗后2h、6h的心率,两组间差异有统计学意义(P <0.05);治疗后6h平均动脉压及治疗后2h氧合指数,组间差异有统计学意义(P <0.05)。BNP在治疗前及治疗后6h、12h观察,两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。HFNC组无效2例,总有效率92.3%,非HFNC组无效4例,总有效率89.5%,两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:HFNC在急性左心衰竭患者的急诊急救中,与传统氧疗及无创通气临床疗效相似,且操作便捷、耐受性好,值得在急诊科推广应用。
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