摘要

目的:探讨尿液基质是否影响尿路感染大肠埃希菌对氨基糖苷类抗生素敏感性。方法:采用梅里埃GN16药敏卡筛选尿液基质对大肠埃希菌ATCC25922抗生素敏感性的影响;微量肉汤稀释法验证尿液基质对大肠埃希菌 ATCC25922和5例尿路感染大肠埃希菌分离株阿米卡星和庆大霉素敏感性的影响;回顾性分析2015年1月1日~2015年12月31日期间中南大学湘雅三医院检验科分离鉴定的471例尿路感染大肠埃希菌分离株的氨基糖苷类抗生素敏感性。结果:尿液能显著升高大肠埃希菌ATCC25922对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和环丙沙星的MIC值,而对其他抗生素无明显影响。微量肉汤稀释法测定大肠埃希菌ATCC25922 和尿路感染分离株MIC值显示,随着尿液基质浓度的增加,阿米卡星和庆大霉素MIC值显著升高。回顾性分析结果显示,阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的敏感率分别为93.7%、53.7%和53.5%。结论:尿液基质能显著降低尿路感染大肠埃希菌分离株对氨基糖苷类抗生素的敏感性。